“4.4元的話(huà)，這樣吧，4太多，中國(guó)人覺(jué)得難聽(tīng)，再降4分錢(qián)，4.36，行不行？”近日，一段醫(yī)保局專(zhuān)家“靈魂砍價(jià)”的視頻火遍網(wǎng)絡(luò)。在面對(duì)面的談判中，國(guó)家醫(yī)保局的談判代表經(jīng)過(guò)幾個(gè)回合的談判，就將一款治療糖尿病新藥從藥企的最初報(bào)價(jià)5.62元，砍價(jià)到了全球最低價(jià)4.36元。

一

這場(chǎng)“圈粉無(wú)數(shù)”的談判，是國(guó)家醫(yī)保局2018年5月掛牌以來(lái)，與藥企進(jìn)行的第三次藥品準(zhǔn)入談判。通過(guò)醫(yī)保談判，多個(gè)全球知名的“貴族藥”，最終開(kāi)出了“平民價(jià)”，而且很多進(jìn)口藥品都給出了全球最低價(jià)。

醫(yī)保談判，是一款藥能不能進(jìn)、以什么價(jià)格進(jìn)醫(yī)保目錄的關(guān)鍵，也意味著患者能不能花更少的錢(qián)，用上更好的藥，這是國(guó)家醫(yī)保藥品目錄準(zhǔn)入方式的重大創(chuàng)新。每次談判前，國(guó)家醫(yī)保局都要組織專(zhuān)家對(duì)擬談判類(lèi)型藥品，進(jìn)行質(zhì)量評(píng)審，并結(jié)合我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平測(cè)算經(jīng)濟(jì)成本，參考不少于10個(gè)國(guó)家的同類(lèi)藥品價(jià)格，以提高談判的科學(xué)性。經(jīng)過(guò)這次談判，入圍藥價(jià)格平均降幅為60.7%。按國(guó)家醫(yī)保局測(cè)算，患者個(gè)人負(fù)擔(dān)水平將降至原來(lái)的20%以下，個(gè)別藥品降至5%以下。而且，此次談判成功的藥品，不少是新上市且治療效果好的藥品，涉及癌癥、罕見(jiàn)病、肝炎、糖尿病、耐多藥結(jié)核、心腦血管等10多個(gè)疾病。這其中，多個(gè)全球知名的“貴族藥”開(kāi)出了“平民價(jià)”，進(jìn)口藥品基本都給出了全球最低價(jià)。如抗癌新藥PD-1抑制劑，單價(jià)降幅64%。對(duì)于參保患者來(lái)說(shuō)，這無(wú)疑是天大的好事。我們也期待談判結(jié)果在地方順利落地，讓更多人享受到政策紅利。

二

隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，一些過(guò)去無(wú)藥可救的病癥有了有效的治療手段，但是高昂的藥費(fèi)卻讓老百姓望而卻步。讓“救命藥”買(mǎi)得到、買(mǎi)得起，既是民生所向，也是民生所盼。為此，國(guó)家一直在努力，近年來(lái)打出了一系列“組合拳”，比如將進(jìn)口抗癌藥的關(guān)稅減免為零，著力把更多救命救急的好藥納入醫(yī)保等，著實(shí)讓患者減輕了不少壓力。

小藥片事關(guān)百姓大民生，我們不禁為這錙銖必較的“靈魂砍價(jià)”點(diǎn)贊。這類(lèi)談判，除了需要具備相關(guān)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)外，還需要很高的談判能力。一分錢(qián)，對(duì)全國(guó)來(lái)說(shuō)，可能就是幾十萬(wàn)甚至幾百萬(wàn)。但是對(duì)于長(zhǎng)期需要“救命藥”的老百姓來(lái)說(shuō)，醫(yī)保局專(zhuān)家每砍下一分錢(qián)，都會(huì)減輕一份沉重的負(fù)擔(dān)。特別是談判專(zhuān)家說(shuō)的，“現(xiàn)在是我們整個(gè)國(guó)家在跟你談”這句話(huà)，擲地有聲，有理有據(jù)，顯示出為民談判的責(zé)任心。

三

“靈魂砍價(jià)”，體現(xiàn)了談判專(zhuān)家靈活機(jī)智的談判技巧，以及分毫必爭(zhēng)的高度責(zé)任心，但是，從長(zhǎng)計(jì)議，醫(yī)保價(jià)格談判不能總靠“靈魂砍價(jià)”。我們知道，企業(yè)絕不是“只談奉獻(xiàn)不求回報(bào)”，因?yàn)獒t(yī)保的“帶貨”效應(yīng)十分明顯，企業(yè)“以?xún)r(jià)換量”，能打開(kāi)更廣闊的市場(chǎng)空間。從這點(diǎn)上看，我們要在把握好“以?xún)r(jià)換量”總方針的前提下，多多利用好嚴(yán)謹(jǐn)?shù)拇髷?shù)據(jù)分析和公平透明的談判平臺(tái)，爭(zhēng)取在以后的談判中百戰(zhàn)百勝，將越來(lái)越多的好藥、“貴族藥”，談成平價(jià)藥、百姓藥，用政府有形之手和市場(chǎng)無(wú)形之手共同帶動(dòng)，實(shí)現(xiàn)多方共贏的良性局面。

民之所望，政之所向。讓我們多改革、多創(chuàng)新，繼續(xù)破解“看病難，看病貴”，引導(dǎo)行業(yè)進(jìn)入規(guī)�；�、低利潤(rùn)的惠民路徑中去，讓人民群眾用上質(zhì)優(yōu)價(jià)平的藥品。

鄭婷影